Miguel Matta, presidente de Federación Médica: «El recorte del PAMI es una grosería y analizamos recurrir a la Justicia»
El dirigente señala que la política de la obra social de los jubilados nacionales de modificar el pago a prestadores provocará cupos de atención y menos profesionales a disposición de los adultos mayores.
El conflicto entre los médicos de cabecera y el PAMI tiene impacto nacional y en el Chaco el presidente de la Federación Médica del Chaco, Miguel Matta, confirmó que la entidad evalúa avanzar con una judicialización ante lo que considera una modificación «arbitraria» del esquema de pagos, que implicaría una fuerte reducción de ingresos y consecuencias directas en la atención de los adultos mayores. «No es un reclamo menor. Están recortando el ingreso de los médicos a la mitad. Eso es una brutalidad», expresó a este medio un profesional de la salud.
Las declaraciones se dan en el marco del paro nacional de 72 horas iniciado por profesionales tras la implementación de la Resolución 1107 de la obra social, que modificó el modelo de pago de los médicos de cabecera. Matta explicó que el sistema anterior combinaba un esquema mixto de pago: una cápita fija por afiliado y un adicional por consulta efectivamente realizada. «Esa combinación daba un salario bastante satisfactorio», señaló, al tiempo que advirtió que el nuevo modelo elimina el componente variable y reduce el valor real de la prestación.
«Lo de PAMI es una grosería»
«Lo de PAMI es una grosería», sostuvo, y detalló: «Tenía un sistema doble de pago: una cápita fija y un adicional por consulta. No es lo mismo tener 400 afiliados en la lista que atender 150 personas en la práctica. Esa combinación equilibraba el ingreso». Según denunció, la nueva modalidad elimina el pago por consulta y reduce significativamente el ingreso total: «Es como si a vos te rebajan el sueldo a la mitad. Es imposible de aceptar». «Un médico de cabecera que atendía 300 pacientes por mes, con este nuevo sistema cobra como si atendiera 50. No hay forma de justificarlo», explicó el dirigente.
En esa línea, comparó la situación con una relación laboral formal: «Si a vos en relación de dependencia te dicen que a partir de ahora vas a ganar la mitad, vas a la Justicia. Esto es lo mismo». «No somos empleados del PAMI, pero nos imponen condiciones como si lo fuéramos. Y cuando nos conviene, nos dicen que somos autónomos. Es una contradicción permanente», denunció.
Judicialización en camino
El dirigente confirmó que ya analizan acciones legales. «Nosotros vamos a ir a la Justicia, casi seguro», afirmó, y agregó que la principal objeción es la modificación unilateral de las condiciones contractuales. «No lo pueden hacer de ninguna manera. Modifican unilateralmente las condiciones de remuneración. Es una medida absolutamente arbitraria», remarcó. «No hay una negociación, no hay una paritaria. Es una resolución de un día para el otro. Eso es ilegal», señaló.
Además, subrayó que los médicos de cabecera trabajan bajo un régimen sin relación de dependencia, lo que agrava la situación: «No tenemos los beneficios de una relación laboral, pero nos imponen condiciones como si las tuviéramos. Y ahora directamente nos dicen ‘cobrás la mitad o te vas'». «Si no aceptás, te sacan del sistema. Es una extorsión», denunció.
Consecuencias en la atención
Matta fue contundente al advertir sobre las consecuencias del recorte en el sistema de atención: «Esto va a repercutir sobre los afiliados. Van a dar cinco turnos de PAMI por día, uno por día, o directamente le van a cobrar, o ambas cosas». Y agregó: «Los únicos que pueden sostenerse son los que tienen el máximo de afiliados, pero aun así es una carga enorme para ingresos que no se corresponden». «Los jubilados van a tener que pagar una diferencia para que los atiendan, o directamente no van a encontrar médicos que los quieran recibir», advirtió.
Para el dirigente, el resultado será inevitable: menos profesionales disponibles o mayores restricciones en la atención. «Muchos médicos están evaluando dejar de atender PAMI directamente. No pueden trabajar a pérdida. Y eso lo van a pagar los jubilados», señaló.
Derrame al sistema público
Finalmente, advirtió que el deterioro del sistema podría trasladarse al sector público: «Todo esto va a ir a parar a la salud pública, que ya está sostenida con alfileres». Y concluyó con una advertencia: «Vamos camino a una crisis insalvable en la atención de los jubilados si no se revierte esta situación». «Los hospitales públicos ya están colapsados. Si encima les caen todos los jubilados del PAMI, el sistema se va a romper. Eso es lo que se viene si no actúan», concluyó Matta.
En primer lugar, la Resolución 1107 del PAMI elimina el pago por consulta y reduce el ingreso de los médicos de cabecera a la mitad. A continuación, la Federación Médica del Chaco analiza recurrir a la Justicia por la modificación unilateral de las condiciones contractuales. Además, los profesionales advierten que los afiliados tendrán menos turnos disponibles o deberán pagar adicionales. Por último, el deterioro del sistema podría trasladar la demanda al sector público, ya colapsado.
¿Sos médico de cabecera del PAMI, jubilado o tenés un familiar afiliado? ¿Cómo te afecta este conflicto? ¿Ya notaste restricciones en la atención? Compartí tu experiencia. La salud de los jubilados no puede ser un ajuste más.
